宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院胸痛中心
與死神賽跑，
利用“胸痛一張網(wǎng)”，
成功搶救一名急性心肌梗死患者。
生死營救，胸痛病人險中生還
2024年4月9日16時13分周先生因胸痛到黃茅衛(wèi)生院就診，黃茅衛(wèi)生院醫(yī)生接診后考慮急性心肌梗死，16時17分快速完成心電圖并上傳至萬載縣胸痛中心微信群，我院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)（心血管科主任）涂小明收到遠程心電圖后立即確診患者“急性前壁心肌梗死”并向衛(wèi)生院首診醫(yī)生預(yù)警，接下來一場我縣“胸痛—急性心肌梗塞”生死營救緊密、熟練、有條不紊地展開。黃茅衛(wèi)生院醫(yī)生按胸痛處置流程繼續(xù)給予患者心梗藥物并術(shù)前談話，同時我院120急救中心與黃茅衛(wèi)生院救護車開啟"轉(zhuǎn)運接力賽"，節(jié)約轉(zhuǎn)運時間。患者轉(zhuǎn)運同時，我院一邊啟動介入導(dǎo)管室，做好術(shù)前準(zhǔn)備，一邊遠程預(yù)警轉(zhuǎn)運醫(yī)師注意心梗后心律失常、心臟驟停，隨時指導(dǎo)心臟電除顫、心肺復(fù)蘇。17時38分患者順利到達我院介入室，緊接著心血管科介入醫(yī)師消毒、穿刺、造影、進導(dǎo)管、過導(dǎo)絲、擴球囊、放支架一氣呵成,手術(shù)順利，術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定，D2B時間（患者進入醫(yī)院大門到導(dǎo)絲通過血栓時間）28分鐘。
急性心梗D2B時間28分鐘，遠超國家標(biāo)準(zhǔn)90分鐘，取得如此優(yōu)異的成績，離不開縣衛(wèi)健委對萬載縣區(qū)域內(nèi)“胸痛中心”建設(shè)的高度重視、精心規(guī)劃、周密部署，離不開萬載縣各級醫(yī)療機構(gòu)緊密合作、協(xié)同救治、持續(xù)改進。“遠程會診”、“雙向轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)診”、“胸痛繞行”、“胸痛優(yōu)先”、“綠色通道”，我院胸痛中心團隊一系列的舉措，為患者爭取時間，贏回生命。
隨著我國經(jīng)濟水平發(fā)展，人民生活水平提高，不良生活、飲食習(xí)慣增加，急性心肌梗死發(fā)病率逐步增加并有年輕化趨勢，嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命安全，據(jù)統(tǒng)計90%以上的猝死來自于心源性，特別是急性心肌梗死，急性心肌梗死起病急、進展快、死亡率高，急性心肌梗死的救治涉及患者就醫(yī)意識、首診醫(yī)生判斷、轉(zhuǎn)運、手術(shù)流程等諸多環(huán)節(jié)，常因銜接不暢出現(xiàn)延誤。為了提高急性心肌梗死救治成功率，縮短病人心肌缺血時間，萬載縣衛(wèi)健委2018年開始布局胸痛中心建設(shè)，我院率先啟動胸痛中心模式，整合醫(yī)療資源，實施“區(qū)域協(xié)同救治”，克服重重困難，不斷優(yōu)化舉措，持續(xù)改進，我院胸痛中心于2022年11月順利通過胸痛中心國家級驗收。
我院胸痛中心自成立以來接診胸痛患者6500余例，完成急性心肌梗死手術(shù)500余例，挽救了萬載縣大量心肌梗死病人的生命，免去了患者外出求醫(yī)費時、費力、勞心之苦。
搶救胸痛病人和急性心肌梗死，與時間賽跑，我院胸痛中心一直在路上！
