近日，宜春學院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院骨科（脊柱外科）成功為兩名老年腰椎結(jié)核患者實施了“經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下脊柱結(jié)核病灶清除置管引流+經(jīng)皮椎弓螺釘內(nèi)固定術”，該技術在省內(nèi)處于領先水平，該技術的成功開展使科室整體專業(yè)技術水平得到了進一步提升，填補了宜春地區(qū)技術空白。
患者王奶奶半年前開始出現(xiàn)腰痛伴隨右腿放射疼痛癥狀，腰痛、左下肢天天，走路活動困難，嚴重影響日常生活，在我院脊柱外科住院治療后，診斷考慮為：腰2-3椎體結(jié)核伴右側(cè)椎旁膿腫，考慮患者高齡，傳統(tǒng)手術耐受差，建議為患者實施脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術治療。
術前MRI示腰椎病灶
術前檢查結(jié)果提示腰椎結(jié)核并椎旁膿腫形成
術后經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定影像學檢查
骨科（脊柱外科）醫(yī)師團隊詳細討論后為王奶奶制定了治療方案，經(jīng)術前積極抗結(jié)核治療后，為患者實施手術，術中僅用5個小切口便解決了患者的大問題，術中出血少，時間短，術后患者各項指標正常，順利返回病房。術后兩周，患者滿意出院，患者及家屬對治療效果非常滿意。
此項技術的開展，填補了宜春地區(qū)脊柱結(jié)核微創(chuàng)治療的空白，推動了微創(chuàng)脊柱手術的發(fā)展，更好地為廣大群眾生命健康服務。
脊柱結(jié)核科普
圖片來源：網(wǎng)絡
骨結(jié)核病致殘率高、愈合慢，是肺外結(jié)核最常見的形式之一。近年來，結(jié)核發(fā)病率逐漸升高，更容易出現(xiàn)在抵抗力較差的兒童、老年群體，其治療困難，容易出現(xiàn)致殘等并發(fā)癥，嚴重影響身體健康。骨結(jié)核病灶組織更易壞死、包裹、鈣化，且壞死灶內(nèi)的病變組織血供少，常規(guī)的藥物治療很難治愈，常常需要開放手術治療徹底清除病灶中的壞死組織、植骨融合、內(nèi)固定，再加上早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程原則的抗結(jié)核藥物治療才能達到治愈的效果。隨著現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術的進步，經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡（椎間孔鏡）技術完全代替了過去傳統(tǒng)開放手術方式。此類微創(chuàng)技術具有損傷小、切口小、出血少、病灶清除徹底，術后恢復快、住院時間短等優(yōu)點，明顯減少了患者術后臥床時間和經(jīng)濟負擔，深受廣大患者歡迎。
科室簡介
骨科（脊柱外科）為醫(yī)院綜合性臨床科室，團隊人員梯隊結(jié)構(gòu)合理。副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)生五名，碩士研究生一名，科室始終堅持“團結(jié)奮進、精益求精”的指導思想，不斷努力、創(chuàng)新，立足科室業(yè)務發(fā)展為根本，積極向國內(nèi)、外新技術看齊，多次派遣人員到上海、廣州、北京等先進單位進修、學習。擅長治療脊柱疾病如脊柱骨折脫位、脊柱病理性骨折、頸胸腰間盤突出癥、腰椎滑脫、胸腰椎管狹窄、黃韌帶骨化癥、強直性脊柱炎、脊柱退變畸形、脊柱腫瘤等。常規(guī)開展脊柱骨折復位（減壓）內(nèi)固定術、頸椎前路減壓融合內(nèi)固定術(ACDF/ACCF)、腰椎后路髓核摘除內(nèi)固定融合術(PLIF/TLIF)、微創(chuàng)經(jīng)皮微弓跟螺釘置入術、椎間孔鏡等手術。科室緊隨國內(nèi)外發(fā)展方向，精益求精，科室學術氛圍濃厚，多次在國家級、省級期刊發(fā)表論文，發(fā)明專利1項，在省市學術講座、論壇上分享治療經(jīng)驗。全科人員團結(jié)奮進，求真務實、勇于創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)術水平，竭誠為廣大患者提供更好服務。
