近日，核醫(yī)學(xué)科收治了一位以輕微手抖癥狀為主訴的特殊患者。臨床初步評估懷疑其罹患甲狀腺功能亢進(jìn)（簡稱“甲亢”），T3/T4升高是甲亢的重要線索，但也可能是由其他非甲亢性因素引起，比如甲狀腺炎癥，垂體腺瘤或者藥物影響等，無法為甲亢診斷提供明確依據(jù)，致使后續(xù)治療方案的制定面臨挑戰(zhàn)。
在此關(guān)鍵節(jié)點，核醫(yī)學(xué)科為患者安排了甲狀腺攝碘率專項檢查。該檢查憑借其高度的特異性與敏感性，成為診斷過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。檢查結(jié)果顯示，患者在三個不同時間點的甲狀腺攝碘率均高于正常范圍，這一精準(zhǔn)且客觀的數(shù)據(jù)為診斷甲亢提供了確鑿證據(jù)。
此次診斷過程充分彰顯了攝碘率檢查在甲亢診斷中的重要性，它不僅為臨床醫(yī)生提供了清晰、明確的診斷方向，更為患者后續(xù)個性化治療方案的制定提供了科學(xué)、可靠的依據(jù)。
什么是攝碘率檢查？
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攝碘率檢查，也稱為甲狀腺攝碘率檢查或甲狀腺碘131攝取試驗，是一種常用的甲狀腺功能評估方法。它通過測量甲狀腺對碘的攝取能力，來評估甲狀腺的功能狀態(tài)。
碘是合成甲狀腺激素的重要原料，而甲狀腺具有攝取和濃聚碘的能力。在攝碘率檢查中，患者會口服少量含有放射性碘（131-I）溶液，然后利用體外的探測儀器測定甲狀腺部位的放射性計數(shù)變化，從而了解甲狀腺對碘的攝取情況。
攝碘率檢查的意義
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1.判斷甲狀腺功能狀態(tài)：
甲狀腺功能亢進(jìn)：甲亢患者的甲狀腺會過度活躍，對碘的攝取能力增強(qiáng)，因此攝碘率會明顯升高。
甲狀腺功能減退：甲減患者的甲狀腺攝取碘的能力降低，攝碘率會相應(yīng)下降。
2.鑒別甲狀腺疾病：
Graves病：這是一種常見的甲亢類型，患者的甲狀腺攝碘率增高，且高峰前移（即攝碘率在短時間內(nèi)迅速達(dá)到高峰）。
單純性甲狀腺腫：部分患者的攝碘率也可能增高，但高峰不提前。
亞急性甲狀腺炎：患者在疾病早期，由于甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞，攝碘率會明顯降低，而血清甲狀腺激素水平卻可能升高，形成分離現(xiàn)象。
3.評估碘缺乏情況：
碘是合成甲狀腺激素的重要原料。當(dāng)機(jī)體碘缺乏時，甲狀腺會通過增加攝碘率來滿足甲狀腺激素合成的需要。因此，攝碘率檢查可以作為評估碘缺乏情況的一個指標(biāo)。
4.監(jiān)測抗甲狀腺藥物療效：
在使用抗甲狀腺藥物治療甲亢的過程中，定期檢測攝碘率可以了解藥物治療的效果。如果攝碘率逐漸恢復(fù)正常，說明藥物治療有效。
攝碘率檢查的安全性
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攝碘率檢查是一種簡單、無創(chuàng)的甲狀腺功能評估方法，對于判斷甲狀腺功能狀態(tài)、鑒別甲狀腺疾病等具有重要意義。
攝碘率檢查所使用的放射性碘劑量甚微、半衰期短，對人體產(chǎn)生的輻射劑量符合安全標(biāo)準(zhǔn)。在檢查過程中，醫(yī)生還會采取一系列措施來確保患者的安全。
然而，對于哺乳期及妊娠期婦女等特殊人群，通常不建議進(jìn)行攝碘率檢查。
核醫(yī)學(xué)科簡介
宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科成立于2023年，是我院的特色科室之一，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員4名。
核醫(yī)學(xué)科是利用核科學(xué)技術(shù)和手段對疾病進(jìn)行診斷和治療的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分。科室配置有全自動碘131分裝儀系統(tǒng)、甲功儀等先進(jìn)的儀器設(shè)備，開展對甲亢的碘131治療和甲狀腺攝碘率測定，致力于為患者提供安全、方便、優(yōu)質(zhì)的核醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。
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